作者 / 藍陳淯
- 為了應對疫情與氣候變遷帶來的挑戰，醫療採購的重心，已從過去的「成本控管」轉向以「供應鏈韌性」為核心。
「藍大叔，我們知道 ESG 很重要，但醫院採購，最終不還是看誰的價格最低嗎？」
最近在一場醫療永續研討會演講後，一位醫療器材廠商的代表，在問答環節提出了這個直接又現實的問題。
這句話點出了整個供應鏈長期以來的核心矛盾。身為醫院永續發展辦公室的主管，我的看法是，在歷經 COVID-19 疫情與全球氣候變遷的衝擊後，這個問題的答案已經發生了根本性的改變：
「過去供應鏈追求的是成本極小化；而現在，我們追求的是『營運韌性』的最大化。」
世界衛生組織（WHO）也在2023年一份關於「氣候韌性與低碳衛生系統」的營運框架報告中強調，氣候變遷正衝擊全球的健康系統與設備。要確保醫療服務穩定，「供應鏈的穩定性」就是關鍵之一。
永續供應鏈不再是個「附加價值」的選項，而是醫院營運韌性與社會責任的核心，這個問題，正好可以從三個層次來拆解。
一、韌性供應鏈，不只在危機時刻才重要
根據 BSI 在《2024地平線掃描報告》（BCI Horizon Scan Report）中的調查，2024 年嚴重干擾組織運作的五大事件中，「供應鏈中斷」位居第五，比例達 4.7%。
疫情期間，口罩、防護衣、藥品和疫苗等物資的短缺，讓我們都上了一課，也逼我們重新面對兩個過去容易忽略的問題：
- 1. 當醫材進出口受限時，我們是否有足夠的在地採購選項？
- 2. 我們是否過度依賴單一來源，忽略了供應中斷的風險？
這些問題，在氣候風險升高的未來只會更嚴峻。當極端氣候導致病患湧入，醫耗材能否及時補足？當精密設備損壞，供應商是否能立刻提供備品與零件？
因此，一個具備韌性的供應鏈，必須將支持本地供應商納入策略，這能降低運輸碳排與地緣政治風險，更能直接保障醫療服務的穩定性 。
同時，醫院內部應導入 AI、IoT 等系統，建立智慧化的醫耗材預測與監控機制，讓供應鏈管理不再只是被動的「備貨」，而是前端的策略規劃與夥伴選擇 。
二、產品生命週期，決定永續深度與影響力
英國國民保健署（National Health Service, NHS）的報告說明，醫療體系高達 62% 的碳排放來自藥品、醫療設備與其他供應鏈。
這提醒我們，採購的責任不能停在「價格標籤」上，必須用整個「產品生命週期」的視角來重新提問：
- • 這個產品從「搖籃到墳墓」的碳足跡是多少？
- • 供應商能否提供完整的產品履歷與碳排標示？
更重要的是，我們必須挑戰「用完即丟」的線性模式，與供應商合作思考：醫耗材能否重複使用？能否推動醫材回收與可重製產品的開發？
當我們開始問這些問題，採購就從「綠色採購」進化到「永續採購」，讓產品能留在循環經濟鏈中 。
三、供應商ESG，打造長期共好合作模式
根據KPMG《2022年永續報告大調查》，在台灣的百大企業中，有高達 95% 是依循 GRI 準則來撰寫永續報告書。
而 GRI 準則中的 GRI 308 與 GRI 414 就明確要求組織必須對供應商進行環境與社會面的「盡職調查（Due Diligence）」，來預防並減緩供應鏈的負面影響。
這表示過去我們熟悉的盡職調查，關注的焦點已從財務與法律風險，擴大到了更完整的 ESG 指標，主要包含：
- • 環境面：能源、水、排放與污染控制
- • 社會面：人權（童工、強迫勞動）、薪資、工時、職業安全衛生
而在實務上，這就演變成了幾項具體的行動，例如將ESG條款寫入合約、評估ISO認證，以及定期檢視供應商的ESG能力並提供教育訓練。
在這個新模式下，醫療機構的角色，也將從一個單純的「採購者」，轉型為帶動整個產業鏈共同成長的「供應鏈共好推動者」。
從疫情的衝擊到氣候變遷的壓力，都在在告訴我們一件事：穩定的供應鏈，就是醫療韌性的核心。
在這樣的認知下，低碳產品、循環經濟與供應商 ESG 評估，就不再只是加分選項，而是我們必須練好的「基本功」。這股力量，也正推著醫療體系的角色，從一個單純的「買方」，朝向以永續為核心的產業引導者轉變。
對我來說，永續供應鏈從來不只關乎成本或風險，它最終連動的，是每一位病患的醫療品質，以及我們對整個社會的責任。
本文為藍陳淯老師提供的企業永續觀點，他具備永續的成功專案實務經驗。
* 本篇文章由《藍博的知識旅程》藍陳淯老師部落格授權發表：醫院體系視角下的永續供應鏈與採購
